10岁拉布拉多犬腿部脂肪瘤病例分析

# 病例介绍 #

一只10岁的雌性拉布拉多猎犬,左大腿后侧出现一个“肿胀”。该肿块是弥漫性且坚实的,但似乎没有引起任何临床症状。

体格检查,除了腿部肿胀外,没有其他异常。多次细针穿刺的结果仅显示为血液和脂肪。

在超声检查中,可以看到脂肪过多的正常肌肉结构。肢体X线片未见明显骨质改变。

10岁拉布拉多犬腿部脂肪瘤病例分析
后肢CT增强扫描图片

1.根据目前的评估,有哪些鉴别诊断?

根据体格检查和抽吸样本,最有可能考虑的因素包括继发于创伤的炎症或血肿、浸润性的软组织肉瘤和脂肪瘤(浸润性或肌间)。

2.根据后肢的CT增强扫描图片,描述结果。

造影后图像显示,由于脂肪密度浸润在半腱肌和半膜肌之间,左后肢明显大于右后肢。左腿肌肉之间的脂肪密度增加(下图箭头所示)。这些发现与肌间脂肪瘤最为一致。

10岁拉布拉多犬腿部脂肪瘤病例分析

3.建议如何治疗?为什么?

肌间脂肪瘤是良性的,但在生长过程中会对局部结构造成严重压迫,最终导致疼痛、跛行和神经或血管问题。手术切除治疗肌间脂肪瘤通常是成功的,因为它们往往边界很好,即使很大也可以切除。尽管在切除恶性肿瘤时,手术引流通常是不可取的,但在这种情况下,引流是必要的,以防止因脂肪瘤切除时产生的大死腔而引起的血清肿。

参考文献

Case JB, MacPhail CM, Withrow SJ (2012) Anatomic distribution and clinical findings of intermuscular lipomas in 17 dogs (2005–2010). J Am Anim Hosp Assoc 48:245–249. Thomson MJ, Withrow SJ, Dernell WS et al. (1999) Intermuscular lipomas of the thigh region in dogs: 11 cases. J Am Anim Hosp Assoc 35:165–167.

THE END
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